协会公告

          “走进西部”福建省医院管理培训在福州举办

10月24～26日，由国家卫生健康委、福建省卫生健康委主办，福建省医院协会承办的2018＂走进西部—福建省医院管理培训项目＂在福州举行。福建省医院协会秘书长张蔚主持开幕式，福建省医院协会常务副会长朱发进致开幕辞，福建省卫生健康委医院管理局长明强和清华大学医院管理研究院院长李叙凤讲话。10名管理专家和全省300多名医院管理人员汇集培训现场。

在开幕式上，明强局长说，走进西部—福建省医院管理培训项目，对于医院正在探索实践的转型时期，建立现代化医院管理制度，加强医疗质量管理很有必要，针对性强，切近主题。他说，今天云集国内和台湾的各领域知名专家，希望学员们结合实际认真学习，不照抄照搬，要把他山之管理精华，转化为自己的实践行动，努力提高医院管理水平。“走进西部”项目办王春玉在“走进西部”项目介绍时指出，全国卫生资源地区分布不均衡，80％在城市，20％在农村。县级医院服务近9亿人民，是城市医疗服务体系的网底，是农村三级卫生服务网的龙头，是城乡医疗卫生服务体系的纽带。“走进西部”医院管理培训的目的，促进县级医院管理者专业管理能力和技巧的提升，推进医院院长专业化、职业化的人才队伍建设。10年来项目覆盖中西部26省(区、市) 、2400多个县，完成240多期、培养卫生人才近4万人次。他表示今后将继续为提高基层医疗技术和管理水平、为中西部人民的健康福祉做出贡献。

清华大学研究生院陈冰、福建省级机关医院副院长黄守勤、福州市二医院院长朱琪等分别主持项目培训阶段。

湖北省医院协会副会长阮小明

湖北省医院协会副会长阮小明作题为“医疗技术临床应用管理若干问题”的讲座。他说，国家卫生健康委以部门规章发布《医疗技术临床应用管理办法》，旨在通过加强医疗技术临床应用管理顶层设计，建立医疗技术临床应用的相关管理制度和工作机制，强化医疗机构在医疗技术临床应用管理中的主体责任以及卫生行政部门的监管责任，一方面有利于规范医疗技术临床应用管理，保障医疗技术的科学、规范、有序和安全的发展，另一方面，为保障医疗质量和医疗安全提供法治保障，维护人民群众健康权益。随着社会经济和科学技术的不断发展，医疗技术不断进步，新技术不断涌现，为提高疾病诊治水平，维护人民群众健康发挥了重要作用。同时，医疗技术作为医疗服务的重要载体，与医疗质量和医疗安全直接相关，医疗技术不规范的临床应用甚至滥用，会造成医疗质量和医疗安全隐患，危害人民群众健康权益。因此，需要进一步加强管理，既要促进医疗技术进步，造福患者健康，也要保障医疗质量和医疗安全，维护患者健康权益。他从建立医疗技术临床应用“负面清单管理”制度说起，一是将安全性、有效性不确切的医疗技术，或存在重大伦理问题的医疗技术，或已经被临床淘汰的医疗技术以及未经临床研究论证的医疗新技术列入“禁止类技术”清单，禁止应用于临床。二是建立限制类医疗技术临床应用备案制度，以便于行政部门加强事中事后监管。三是建立医疗技术临床应用质量管理与控制制度，加强医疗技术临床应用质量控制，持续改进医疗技术临床应用质量。四是建立医疗技术临床应用规范化培训制度，要求开展限制类技术的医师应当按照相关技术临床应用管理规范要求接受规范化培训并考核合格。五是建立信息公开制度，便于查询和社会监督。他强调指出，医疗机构对本机构医疗技术临床应用和管理承担主体责任，医疗机构主要负责人是本机构医疗技术临床应用管理的第一责任人，医疗机构应当建立医疗技术临床应用管理制度。

台北医学大学附属医院朱子斌

台北医学大学附属医院朱子斌讲授分享“台湾医院医疗质量管理与医疗安全案例”。近几年来，随着经济水平的腾飞，医疗技术也飞速发展，医院如何进行医疗质量管制，朱子斌教授表示，以病人为中心医疗服务是关键所在。他指出，医疗技术的进步最终是为了让病人能够最快、最有效的解除病痛，若患者在这一过程中得到最贴心的照顾与呵护，会达到事半功倍的效果。他说，医疗安全是医院服务的目标，提升用药安全、落实感染控制、提升手术安全、预防病人意外伤害、加强医疗安全管理、提升医患有效沟通、提升管路安全、加强火灾预防和应变、加强住院病人自杀防范等，都是医疗安全的主要目标，没有安全，医疗服务将成为一句空话。

中国人民大学法律社会学研究所研究员王兆雷

中国人民大学法律社会学研究所研究员王兆雷在《社会转型与中国社会价值观变迁》授课时从六个部分为大家讲解中国的三个30年发展历程，分析了中国历史中的一些问题与经验教训，评论分析了当前社会中的一些现象，引发了大家对道德观念与传统文化之间联系的认识和学习。他说，价值观是指一个人对周围的客观事物（包括人、事、物）的意义、重要性的总评价和总看法。一方面表现为价值取向、价值追求，凝结为一定的价值目标；另一方面表现为价值尺度和准则，成为人们判断价值事物有无价值及价值大小的评价标准。个人的价值观一旦确立，便具有相对稳定性。但就社会和群体而言 ，由于人员更替和环境的变化，社会或群体的价值观念又是不断变化着的，传统价值观念会不断地受到新价值观的挑战，对诸事物的看法和评价在心目中的主次、轻重的排列次序，构成了价值观体系。价值观和价值观体系是决定人的行为的心理基础，在社会转型过程中，尽管传统的伦理道德受到强烈的冲击，传统伦理道德中许多的内容甚至为大多数人摈弃，但是，传统的伦理道德仍然在整体上，或者说在理念上为大多数人认同，仍然是当代中国社会伦理道德的基础。看不到这一事实，以一种历史虚无主义的态度一味地鼓吹西方社会价值观念的优越性，是十分幼稚的，也无益于我国的现代化事业。

国家卫生健康委医疗监管服务指导中心副研究员褚湜婧

国家卫生健康委医疗监管服务指导中心副研究员褚湜婧在“患者满意度调查”授课时指出，国家卫生计生委办公厅开展的医院满意度调查工作，是深入推动改善医疗服务，持续增强人民群众获得感，提高医务人员满意度的重要措施。他说，让医生舒心工作，让患者舒适就医，是每一家医院的终极目标。正因为如此，如何提高患者满意度，成为医疗圈常谈常新的话题。围绕如何提高患者满意度，而国家卫生健康委医管中心关于患者与医生满意度的调查结果，为医院改善医疗服务提供了支撑。为了能够给患者提供令其满意的医疗服务，医院可谓各出绝招。自去年9月以来，国家卫生健康委医管中心将实现万家医院满意度调查全覆盖。为了使患者满意度调查问卷与国际接轨，在设计调查问卷的时候，参考了美国耶鲁大学的研究成果；为了降低调查问卷回收成本，国家卫生健康委医管中心与中国移动合作，将调查问卷的专属二维码放置在医院门诊部等显眼位置，方便患者实时填写；在对调查问卷进行数据分析之际，国家卫生健康委医管中心引入了互联网技术，对各家医疗机构满意度进行排名，并将医院满意度调查各项指标分值集中展现，以方便医院持续改进。保障医疗质量与安全就是让患者满意的核心、医院文化建设奠定提供让患者舒心就医的底蕴、创新医疗服务模式，改变患者就医流程就是为了提高患者满意度。

盛京医院医患关系办公室主任孙永军

盛京医院医患关系办公室主任孙永军在 “医患关系与医疗安全”授课时，就当前医患关系背景、医疗行业“四高” 特点、医院运行“三角定律”、医患沟通技巧等内容进行详细讲解，提出了医疗安全的目标与底线、医务人员的基本素养、医患双方的权利和义务、医疗安全管理、医疗纠纷处理要求等管理细节等提出了意见。他说，医疗风险客观存在，不是态度问题，关键在于预防，重点在方法和技巧。主要要求是坚持管理、培训、防范和应对“四位一体”，全纬度提升患者安全理念和医疗服务品质，坚持优质服务和“重塑满意”，让患者“焦急而来，满意而归”。一是落实主体责任，做到 “四个到位”；二是健全管理制度，规范医疗行为；三是强化质量管理，没有质量就没有安全；四是坚持依法执业，执行法律法规、技术操作规范和诊疗常规；五是落实科学执业，尊重医学科学规律；六是遵守伦理义务，尊重患者知情选择权，充分履行告知义务；七是提供优质服务，落实保障病人安全的30项措施；八是加强病历管理，做到全面、完整、系统、客观、准确、规范；九是落实医疗核心制度，筑牢医疗安全底线；十是加强科学化、程序化和规范化管理，实现高效率、高质量、高水平。

国家卫生健康委体改司公立医院处陈岩

国家卫生健康委体改司公立医院处陈岩畅谈了我国“公立医院改革”的历程和成就。她指出，公立医院综合改革是保障和改善民生的重要举措，是深化医药卫生体制改革的重中之重。公立医院已全面推开综合改革，全部取消药品加成，逐步建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制，取得了重大阶段性成效。但公立医院综合改革是一项复杂的系统工程，涉及深刻的利益调整，仍面临一些困难和挑战，特别是公立医院运行新机制需要巩固完善，“三医”联动改革有待加强，重点领域和关键环节改革亟需深化，医务人员积极性有待进一步调动。主要目标是巩固完善公立医院综合改革，加快公立医院现代化建设。国家顶层设计的五项制度建设，包括分级诊疗制度、现代医院管理制度、全民医疗保障制度、综合监督管理制度、药品供应保障制度是工作重点。从公立医院的任务看，建立现代医院管理制度是重中之重，医院要以章程为依据，制定内部管理制度及规范性文件、提供医疗卫生服务、建立管理机制，落实公立医院综合改革的各项政策，不断满足人民群众的健康需求，增强人民群众看病就医的获得感和医务人员职业荣誉感。章程的内容非常丰富，充分体现公益性，强化政府的举办责任；体现内部运行机制，完善服务价格、薪酬制度、绩效考核等；体现医院党的建设，完善院长办公会和党委会的决策机制。通过制定医院章程，推进医院依法自主办院、依法管理、依法履行公益性。更加注重改革的整体性、系统性、协调性，更加注重医疗、医保、医药“三医”联动，以建机制为重点，加快五项基本医疗卫生制度建设，努力用中国办法破解医改世界性难题。

台州恩泽医疗集团(中心)副主任季一鸣

台州恩泽医疗集团(中心)副主任季一鸣介绍了“卓越运营驱使质量落地”。他说，2013年以卓越运营模型授权-培养-共识-结果为改善框架，进行精益战略部署，持续推进精益医疗战略落地，聚焦使命为人民健康事业做贡献。他介绍说，卓越运营模型驱使精益医疗战略落地，需要领导力和执行力。在运营中，恩泽开展六西格玛、A3、精益医疗、QCC等质量管理方法培训，还通过调整医院管理及工作系统、北指标绩效改善、培养员工科学思维能力、培养员工解决问题的能力。制定《项目可视化管理和积分管理办法》，对运营结果和年度重点A3项目进展采用“红黄绿卡”色彩管理。通过可视化管理，使高层领导、科主任、一线员工都能对医院运行结果一目了然，并清楚地知道自身所需关注的改进重点和方向，增加区域掌控能力。针对红色指标，必须进行根本原因分析，提出针对性改进措施，形成PDCA循环管理，确保医院各项战略目标实现。还根据患者需求，运用价值流图技术等工具改善医疗服务流程，推进医疗服务流程持续改善。

此次培训，是继福建省医院协会、福州市第二医院、福建医科大学附属孟超肝胆医院、南平市第一医院之后，福建省医院协会再次组织的第五次培训。专家们远赴千万里，为福建传经送宝，受到了学员们的好评，引起了较大的反响。学员们以渴求新知识、学习新技术的愿望，表示要以理论与实践相结合，进一步提升医疗水平和管理能力，为福建人民群众提供优质的医疗服务。